尿酸，是嘌呤代谢的终产物，正常的尿酸水平有利于能量储存，血尿酸还能帮助脂肪代谢，维持血管内皮健全。但如果血液中尿酸含量过高，就会变成高尿酸血症。据《2017年中国痛风现状报告白皮书》中显示，我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿，超过总人口的10%。
高尿酸，已成为了继“三高”之后，威胁人类健康的“第四高”。为什么这么多人会得高尿酸？因为正常情况下，每天新生成的尿酸与排泄的尿酸大致相等，体内尿酸水平始终处于相对平衡的状态。而高尿酸血症就是尿酸产生过多或排泄减少，导致尿酸平衡被打破的结果。一是生成，尿酸是由嘌呤代谢产生的，而嘌呤有内源性嘌呤和外源性嘌呤之分。一般来说，内源性嘌呤代谢紊乱对血尿酸影响更大，但外源性嘌呤摄入过多，是我国高尿酸血症患者的主要病因。二是排泄，尿酸排泄需要经过肾脏完成，如果肾脏功能受损，就会造成肾脏排出代谢废物的能力下降，导致尿酸无法正常排出，进而诱发血尿酸升高。如果发生酸中毒，体内乳酸或酮酸浓度升高，会抢占肾脏尿酸排泄通道，造成尿酸排泄减少，引起血尿酸升高。此外，部分药物，如：阿司匹林、某些利尿剂、免疫抑制剂、抗肿瘤药物等可抑制尿酸排泄，导致尿酸沉积，使血尿酸水平升高。
正常情况下，男性血液尿酸含量为149~416μmol/L，女性为89~357μmol/L。绝经期女性血尿酸水平有所升高，与男性大致相当。如果男性血尿酸水平超过420μmol/L，女性超过360μmol/L，即可确诊为高尿酸血症。
对于高尿酸血症所带来的后果，很多人还只停留在痛风这一点上，但实际上，它的危害可能远超你的想象，痛风反复发作，可能会形成“痛风石”，导致关节骨质损伤、关节周围组织纤维化、继发退行性病变等，表现为畸形、肿痛、功能障碍，甚至不能行走。
高尿酸可以导致肾脏损害，之前有好几个肾衰竭的病人，一直寻找原因，后来发现尿酸很高，而且有痛风，才考虑可能是高尿酸血症引起的肾功能衰竭。肾功能受损后，血尿酸排泄减少，更加重了高尿酸。尿酸结晶沉积在肾脏，会引起肾脏受损。
高血压：我们常说的四高，其中包括高尿酸血症。四高之间，多是互相影响的，恶性循环，有研究表明，高尿酸血症还可以引起高血压，血尿酸每增加60μmol，高血压发生的风险增加15%～23%。
糖尿病：高尿酸血症还可能导致糖尿病，最起码，血尿酸水平增高可以增加2型糖尿病的患病风险，有研究发现，25%的糖尿病发病跟高尿酸相关。此外，糖尿病人血尿酸水平升高更容易发生糖尿病肾病。
脑梗塞：高尿酸血症的存在，也可能增加脑梗塞的发生。这是很多研究都表明的，这也是为什么我们会把高尿酸血症列为第四高的原因，实在是它跟心脑血管疾病相关性大，危险性高，不能不处理。
冠心病：研究表明，血尿酸水平每升高60μmol，女性冠心病的病死率增加30%，男性增加17%。通过降尿酸治疗可使心血管疾病减少13%～29%。
高尿酸发病人数增多，年轻化趋势明显，如何更好防控？这还得从血尿酸超标的原因入手。一是生活方式干预，严格低嘌呤饮食。
二是药物治疗：
没有合并症时，血尿酸水平≥480umo/L时起始药物治疗，血尿酸控制目标为＜360umo/L。有合并症时，血尿酸水平≥420umo/L就需要起始治疗，血尿酸控制目标为＜300umo/L。选择别嘌醇、非布司他或苯溴马隆作为痛风患者降尿酸治疗的一线用药；别嘌醇或苯溴马隆作为无症状高尿酸血症患者降尿酸治疗的一线用药；单药足量、足疗程治疗，血尿酸仍未达标的患者，可考虑联合应用两种不同作用机制的降尿酸药物。
因此，出现高尿酸血症应尽早就医，科学指导饮食及用药，尽早控制病情发展。
安阳市中医院肾内科专科介绍
我院肾内科成立于1996年，经过近20年的发展和沉淀，集医疗、教学、科研为一体，成为省内领先及专业设备先进、实力雄厚的肾脏病专科，是“海峡两岸血液净化合作中心（安阳）”，“安阳市中医院血液净化血管通路中心”，系郑州大学第一附属医院血液透析联盟单位，安阳市重点专科“两先”肾病专科。
科室拥有一支专科医护团队，主任医师1名，副主任医师1名，主治医师4名，住院医师2名，其中研究生学历5人，科内医师均在国内各大医院进修学习。学术带头人刘志霞，安阳市中医院肾内科主任，省中医肾病专业委员会委员，市肾病专业委员会副主任委员，新乡医学院研究生导师，河南中医学院兼职教授。科室技术力量雄厚，擅长肾穿刺术、中心静脉置管术及动静脉内瘘术，尤其在各类疑难动静脉内瘘有丰富的手术经验，透析室规模及诊疗水平在全市乃至河南省地区均达到领先地位。
目前科室拥有床位45张，拥有先进血液透析机44台，床旁透析机2台，长期维持透析患者近200人，年透析人数达2万余人次，居安阳市透析室首位。同时中医特色突出，采用中西医结合的方法治疗各种肾病，治疗过程中患者并发症及不良反应少。对急慢性肾炎、慢性肾功能衰竭、尿毒症、肾病综合征，系统性红斑狼疮、紫癜性肾炎及各类药物中毒的急救，对血尿、蛋白尿、肾性腰痛、肾性贫血、肾性高血压等病症均有丰富的治疗经验，拥有一整套科学规范的治疗方案。开设肾病专科门诊，由有多年临床经验的专家坐诊，年接诊2万余人次。
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