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卫生部:跌倒老人扶不扶要分情况处理

发布时间:2015-03-19   查看次数:107350次

       据估算,我国每年有4000多万老年人至少发生1次跌倒,老年人跌倒死亡率随年龄的增加急剧上升,但跌倒的发生并非意外,而完全是可以预防和控制的。为此,卫生部9月6日公布《老年人跌倒干预技术指南》,对老年人跌倒的干预策略和措施做出了指导性规定。
  干预策略和措施
  指南提出,通过个人、家庭和社区3个不同层面积极开展老年人跌倒的干预,将有助于降低老年人跌倒的发生,减轻老年人跌倒所致伤害的严重程度。
  据全国调查显示,老年人的跌倒有一半以上是在家中发生的,对室内家具的高度和位置、地面设计、卫生间环境及家中照明等情况及时改善,将有助于减少老年人跌倒的发生。此外,社区街道和居委会也应通过设立预防跌倒警示牌等措施,来消除环境危险因素。
  老年人跌倒的现场处理
  指南指出,发现老年人跌倒,不要急于扶起,要分情况进行处理。
  如果老年人意识识不清,立即拨打急救电话。有外伤、出血,立即止血、包扎;有呕吐,将头偏向一侧,并清理口、鼻腔呕吐物,保证呼吸通畅;有抽搐,移至平整软地面或身体下垫软物,防止碰、擦伤,必要时牙间垫较硬物,防止舌咬伤,不要硬掰抽搐肢体,防止肌肉、骨骼损伤;如呼吸、心跳停止,应立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸等急救措施;如需搬动,保证平稳,尽量平卧。
  如果老年人意识清楚,应询问老年人跌倒情况及对跌倒过程是否有记忆,如不能记起,可能为晕厥或脑血管意外,应立即护送老年人到医院诊治或拨打急救电话;询问是否有剧烈头痛或口角歪斜、言语不利、手脚无力等提示脑卒中的情况,如有,立即扶起老年人则可能加重病情,应立即拨打急救电话;有外伤、出血,立即止血、包扎并护送老年人到医院;查看有无肢体疼痛、畸形、关节异常、肢体位置异常等提示骨折情形,如无专业知识,不要随便搬动,应立即拨打急救电话;查询有无腰、背部疼痛,双腿活动或感觉异常及大小便失禁等提示腰椎损害情形,如无专业知识,不要随便搬动,应立即拨打急救电话;如老年人试图自行站起,可协助老人缓慢起立,坐、卧休息并观察,确认无碍后方可离开;如需搬动,保证平稳,尽量平卧休息;发生跌倒均应在家庭成员、家庭保健员陪同下到医院诊治,查找跌倒危险因素,评估跌倒风险,制定防止措施及方案。
  老年人自己如何起身?
  指南提出,老年人如果是背部先着地,应弯曲双腿,挪动臀部到放有毯子或垫子的椅子或床铺旁,然后使自己较舒适地平躺,盖好毯子,保持体温,如可能要向他人寻求帮助。休息片刻,等体力准备充分后,尽力使自己向椅子的方向翻转身体,使自己变成俯卧位。双手支撑地面,抬起臀部,弯曲膝关节,然后尽力使自己面向椅子跪立,双手扶住椅面。以椅子为支撑,尽力站起来。休息片刻,部分恢复体力后,打电话寻求帮助,报告自己跌倒了。
  此外,为加强伤害预防控制工作,卫生部同时发布的指南还包括《儿童道路交通伤害干预技术指南》《儿童溺水干预技术指南》《儿童跌倒干预技术指南》等。

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